MedNightاختبارات ومعلومات طبية موثوقة

فشل القلب

Heart failure · القلب والأوعية

ما هو؟

القلب لا يضخ ما يكفي، فيتجمع السائل في الرئتين أو الأطراف.

الأعراض

ضيق نفس عند الاستلقاء، تورم القدمين، زيادة وزن سريعة.

العلاج والتعامل

مدرات بول، ضبط الملح والسوائل حسب الخطة، ووزن يومي.

تدرّب على أسئلة القلب والأوعيةشاهد القلب والأوعية في الأطلس التفاعلي

شرح فشل القلب بالتفصيل

التعريف

فشل القلب (Heart failure) حالة لا يضخ فيها القلب ما يكفي احتياج الجسم، فتتجمع السوائل خلفه.

الأنواع

  • فشل الجانب الأيسر: السوائل تتجمع في الرئتين، فيظهر ضيق النفس والسعال والخراخر
  • فشل الجانب الأيمن: السوائل تتجمع في الجسم، فيظهر تورم القدمين وانتفاخ أوردة الرقبة وتضخم الكبد
  • حسب الكسر: منخفض الكسر (HFrEF) ومحفوظ الكسر (HFpEF)

الأسباب

أمراض الشرايين التاجية، ارتفاع الضغط، أمراض الصمامات، واعتلال عضلة القلب.

الأعراض

  • ضيق نفس مع الجهد ومع الاستلقاء (Orthopnea)
  • الاستيقاظ ليلاً بضيق نفس
  • زيادة وزن سريعة وتورم

التشخيص

إيكو القلب لقياس الكسر، وتحليل BNP.

العلاج

  • مدرات البول لتخفيف السوائل
  • أدوية تطيل العمر في HFrEF: حاصرات بيتا، مثبطات ACE أو ARNI، السبيرونولاكتون، ومثبطات SGLT2

الرعاية التمريضية

  • وزن يومي بنفس الوقت والميزان
  • تقليل الملح والسوائل حسب الخطة، ومراقبة البوتاسيوم
  • وضعية فاولر العالية

نقطة للاختبار

زيادة الوزن ١–١٫٥ كغ في يوم تدل على احتباس سوائل حتى قبل ظهور التورم.

Read in English: Heart failure

What is it? The heart cannot pump enough, so fluid backs up into the lungs or limbs.

Symptoms: Breathlessness lying flat, ankle swelling, rapid weight gain.

Management: Diuretics, salt and fluid limits as planned, and daily weights.

Definition

Heart failure is when the heart cannot pump enough for the body’s needs, so fluid backs up behind it.

Types

  • Left-sided: fluid builds up in the lungs, causing breathlessness, cough and crackles
  • Right-sided: fluid builds up in the body, causing ankle swelling, raised neck veins and hepatomegaly
  • By ejection fraction: reduced (HFrEF) and preserved (HFpEF)

Causes

Coronary artery disease, hypertension, valve disease and cardiomyopathy.

Symptoms

  • Breathlessness on exertion and lying flat (orthopnoea)
  • Waking at night breathless
  • Rapid weight gain and swelling

Diagnosis

Echocardiogram for ejection fraction, and BNP.

Treatment

  • Diuretics to relieve fluid
  • Life-prolonging drugs in HFrEF: beta-blockers, ACE inhibitors or ARNI, spironolactone and SGLT2 inhibitors

Nursing care

  • Daily weight at the same time on the same scale
  • Salt and fluid limits as planned; monitor potassium
  • High Fowler’s position

Exam point

A gain of 1–1.5 kg in a day signals fluid retention even before swelling appears.

المراجع

أمراض أخرى في القلب والأوعية

هذه الصفحة محتوى تعليمي مبسّط مكتوب بأسلوبنا اعتماداً على المراجع المذكورة، ولا تغني عن التشخيص أو العلاج من مختص.

المعرفة الطبية حقٌّ للجميع

MedNight مجاني بالكامل، بلا اشتراكات ولا محتوى مقفل. نجمع في مكان واحد ما تحتاجه لتجتاز اختبارك: أسئلة بمستوى الاختبارات الحقيقية، وشرحاً مبسّطاً للأمراض، ومراجع موثوقة. اقرأ رسالتنا