التهاب المسالك البولية
Urinary tract infection · الجهاز البولي
ما هو؟
عدوى بكتيرية غالباً في المثانة، وأشيع عند النساء.
الأعراض
حرقة، تكرار التبول، ألم أسفل البطن.
العلاج والتعامل
مضاد حيوي وسوائل. الحمى مع ألم الخاصرة تشير إلى التهاب الحويضة.
شرح التهاب المسالك البولية بالتفصيل
التعريف
التهاب المسالك البولية (Urinary tract infection) عدوى بكتيرية، وأشهر مسبب الإشريكية القولونية (E. coli).
الأنواع
- سفلي: التهاب المثانة
- علوي: التهاب الحويضة والكلية، وهو أخطر
لماذا أشيع عند النساء؟
الإحليل أقصر (نحو ٤ سم) وقريب من الشرج.
عوامل الخطر
الحمل، السكري، القسطرة البولية، انسداد البول، وانقطاع الطمث.
الأعراض
- المثانة: حرقة، تكرار، إلحاح، ألم أسفل البطن، بول عكر
- الكلية: حمى، قشعريرة، ألم في الخاصرة، غثيان
- كبار السن: قد يكون التشوش هو العرض الوحيد
التشخيص
تحليل البول (نيتريت وكريات بيضاء)، وزرع بول قبل المضاد الحيوي.
العلاج
- مضاد حيوي حسب الإرشادات المحلية ونتيجة الزرع
- سوائل كافية
الرعاية التمريضية
- أخذ عينة البول من منتصف الدفعة بطريقة نظيفة
- مع القسطرة: كيس تحت المثانة، نظام مغلق، وإزالتها بأسرع وقت
- التثقيف: المسح من الأمام للخلف، التبول بعد الجماع، شرب الماء
نقطة للاختبار
البكتيريا في البول دون أعراض لا تُعالج غالباً، إلا في الحمل وقبل بعض العمليات البولية.
Read in English: Urinary tract infection
What is it? Bacterial infection, usually of the bladder, commoner in women.
Symptoms: Burning, frequency, lower abdominal pain.
Management: Antibiotic and fluids. Fever with flank pain suggests pyelonephritis.
Definition
A UTI is a bacterial infection, most often caused by E. coli.
Types
- Lower: cystitis
- Upper: pyelonephritis, the more serious
Why commoner in women?
A shorter urethra (about 4 cm) close to the anus.
Risk factors
Pregnancy, diabetes, urinary catheters, obstruction and menopause.
Symptoms
- Bladder: burning, frequency, urgency, suprapubic pain, cloudy urine
- Kidney: fever, chills, flank pain, nausea
- Elderly: confusion may be the only sign
Diagnosis
Urinalysis (nitrite and white cells), and urine culture before antibiotics.
Treatment
- Antibiotic per local guidance and culture result
- Adequate fluids
Nursing care
- Clean-catch midstream urine sample
- With catheters: bag below the bladder, closed system, remove as early as possible
- Teach: wipe front to back, void after intercourse, drink water
Exam point
Asymptomatic bacteriuria is usually not treated, except in pregnancy and before certain urological procedures.
المراجع
أمراض أخرى في الجهاز البولي
هذه الصفحة محتوى تعليمي مبسّط مكتوب بأسلوبنا اعتماداً على المراجع المذكورة، ولا تغني عن التشخيص أو العلاج من مختص.