MedNightاختبارات ومعلومات طبية موثوقة

فرط نشاط الدرقية

Hyperthyroidism · الغدد الصماء

ما هو؟

زيادة هرمون الدرقية فيتسارع الأيض، وأشهر أسبابه داء غريفز.

الأعراض

خفقان، نقص وزن، تعرّق، رعشة، جحوظ العينين.

العلاج والتعامل

أدوية مضادة للدرقية، أو اليود المشع، أو الجراحة.

تدرّب على أسئلة الغدد الصماءشاهد الغدد الصماء في الأطلس التفاعلي

شرح فرط نشاط الدرقية بالتفصيل

التعريف

فرط نشاط الدرقية (Hyperthyroidism) زيادة هرمونات الدرقية فيتسارع الأيض في كل الجسم.

الأسباب

  • داء غريفز المناعي الأشيع
  • العقد الدرقية النشطة
  • التهاب الدرقية، أو جرعة زائدة من الهرمون

الأعراض

  • خفقان وتسرع قلب، وقد يحدث رجفان أذيني
  • نقص الوزن مع شهية مفتوحة
  • تعرّق، عدم تحمل الحر، رعشة، قلق
  • إسهال، اضطراب الدورة
  • مع غريفز: جحوظ العينين وتضخم الدرقية

الفحوص

TSH منخفض مع T4 أو T3 مرتفع، وأجسام مضادة لمستقبل TSH في غريفز.

العلاج

  • مضادات الدرقية: الميثيمازول، أو PTU في الثلث الأول من الحمل
  • حاصرات بيتا للأعراض
  • اليود المشع أو استئصال الدرقية

الحالة الطارئة

العاصفة الدرقية (Thyroid storm): حمى عالية، تسرع شديد، تشوش. العلاج: بروبرانولول، PTU، يود بعد ساعة، كورتيزون، وتبريد.

الرعاية التمريضية

  • غرفة باردة هادئة، وغذاء غني بالسعرات
  • حماية العين في الجحوظ
  • مراقبة علامات نقص المناعة مع مضادات الدرقية مثل الحمى والتهاب الحلق

نقطة للاختبار

الميثيمازول وPTU قد يسببان نقص كريات الدم البيضاء الحاد، فأي حمى أو التهاب حلق يُبلّغ فوراً.

Read in English: Hyperthyroidism

What is it? Too much thyroid hormone speeds metabolism; Graves’ disease is the commonest cause.

Symptoms: Palpitations, weight loss, sweating, tremor, bulging eyes.

Management: Antithyroid drugs, radioactive iodine, or surgery.

Definition

Hyperthyroidism is an excess of thyroid hormones, speeding up metabolism throughout the body.

Causes

  • Graves’ disease, autoimmune and the commonest
  • Toxic nodules
  • Thyroiditis, or excess hormone intake

Symptoms

  • Palpitations and tachycardia, possibly AF
  • Weight loss with a big appetite
  • Sweating, heat intolerance, tremor, anxiety
  • Diarrhoea, menstrual changes
  • With Graves’: exophthalmos and goitre

Tests

Low TSH with high T4 or T3, and TSH-receptor antibodies in Graves’.

Treatment

  • Antithyroid drugs: methimazole, or PTU in the first trimester
  • Beta-blockers for symptoms
  • Radioactive iodine or thyroidectomy

Emergency

Thyroid storm: high fever, severe tachycardia, confusion. Treatment: propranolol, PTU, iodine an hour later, steroids and cooling.

Nursing care

  • Cool, quiet room and a high-calorie diet
  • Eye protection in exophthalmos
  • Watch for infection signs on antithyroid drugs, such as fever and sore throat

Exam point

Methimazole and PTU can cause agranulocytosis, so any fever or sore throat must be reported at once.

المراجع

أمراض أخرى في الغدد الصماء

هذه الصفحة محتوى تعليمي مبسّط مكتوب بأسلوبنا اعتماداً على المراجع المذكورة، ولا تغني عن التشخيص أو العلاج من مختص.

المعرفة الطبية حقٌّ للجميع

MedNight مجاني بالكامل، بلا اشتراكات ولا محتوى مقفل. نجمع في مكان واحد ما تحتاجه لتجتاز اختبارك: أسئلة بمستوى الاختبارات الحقيقية، وشرحاً مبسّطاً للأمراض، ومراجع موثوقة. اقرأ رسالتنا